“抢”回生命,“救”在身边 —我院产科成功抢救一例“重型胎盘早剥”患者
作者::产科刘虹 发布时间:2023-07-20 浏览:4171次
凶险时刻,30分钟是如此的短暂,但却是挽救两个生命的宝贵时间,我院产科、麻醉科、新生儿科及ICU等多学科紧密协作,不负重托,生死时速,为生命赢得时间,成功抢救重型胎盘早剥并子痫患者,平安娩出胎儿。
2023年7月9日,45岁的段女士,G5P1,孕33+3周,下腹部坠胀10小时余,于7点半左右出现阴道流血,量多,约400ml,待120到达现场,出现四肢抽搐、意识不清,数分钟后意识清醒,于8点35到达产科。产科医护人员迅速接诊,检测生命体征,孕妇腹部高度膨隆,质硬,板状腹,紧急床旁超声显示:胎盘早剥,胎心下降。徐琴副主任医师凭着丰富的临床经验迅速做出重型胎盘早剥及子痫的诊断,启动孕产妇危重急救绿色通道,并开通静脉通道,急查血常规、凝血功能,做好输血准备。时间就是生命,稍有延误,后果不堪设想。几分钟后,手术室、麻醉科、新生儿科、ICU及检验科等科室专家全部就位。
孩子在妈妈肚子里多呆一秒,生命危险就更进一步,徐琴副主任医师及刘虹主治医师协同家属推病床直奔手术室,从病房到手术室至胎儿娩出,只用了15分钟,段女士娩出一名1900g的早产男婴,新生儿重度窒息,新生儿科医师吴丹丹协同麻醉师及产科医师积极抢救后转省立医院进一步诊治。手术顺利,术中出血约800ml,胎盘剥离面积约50%,局部有卒中。术中患者出现心律不齐、血压不稳,术后血压甚至高达220/160mmHg,麻醉科主治医师王保国紧盯各项指标及时调整用药,经过大家全力以赴的抢救,患者子宫收缩好转,出血逐渐减少,段女士的子宫保住了,术后转入ICU进一步观察治疗。
病人从入院、检查确诊、胎儿娩出,总共用时30分钟左右,该病例的抢救成功得益于医院各相关科室的鼎力协助,产科快速反应团队的建立和常规急救演练,是产科医护人员业务水平飞跃提高的综合实力体现。
“胎盘早剥是指妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从宫壁剥离,黄金抢救时间往往只有数分钟,若不及时处理,将会危及母儿生命。温馨提示广大孕妇:定期产检,如果身体出现异常及时入院就诊。”陈贤珍科主任介绍道。
(撰稿:产科医师刘虹;审核:赵开颜)