“刀尖上”的妙手仁医

最多的时候，徐杰明一天要做八台手术。

虽说现在硕士、博士满街走，但上世纪末，徐杰明学成回到市人民医院，还是引起了不小的轰动。

徐杰明是我市第一位临床医学硕士，是学成归来的硕士研究生。十几年来，他见证并参与了市医院肝胆外科技术团队的壮大和医术的提升。他现在是市医院肝胆外科行政主任，副主任医师，肝胆外科“一把刀”。一直以来，徐杰明很低调，在业内获得了良好的声誉，给病人及其家属留下了“妙手仁医”的印象。

医生精湛的医术之于病人就意味着健康与幸福。5年本科、3年研究生深造和十几年临床实践，徐杰明的医术可谓炉火纯青。他常说：“我从事的是肝胆外科，这就更要求我与病人要肝胆相照。”

一名直肠癌术后复发致肠梗阻病人，呕吐多日，病情危重，在省城被专家断定“没有办法”。病人转到市医院保守治疗。徐杰明仔细研究，根据自己的临床经验，大胆地为病人做了“横结肠造瘘”手术，减缓了病痛。病人家属连声说：“研究生就是研究生，不一样。”

车祸病人朱某做完血气胸手术到ICO后，发生了失血性休克，情况十分危急。徐杰明接到会诊通知后，第一时间赶赴现场，紧急为其实施肝胆外科手术。原来，车祸不仅造成朱某血气胸，还造成了肝脏破裂。徐杰明先采用绷带压迫止血，然后切除肝脏不规则的破裂之处，并作了肝修补。朱某逢人就说，徐杰明是他的救命恩人。

 “肝内胆管结石”是临床上很复杂的病例，难以根治，容易复发。一位40多岁患者每年一刀，连续四年，受尽了痛苦。她慕名找到徐杰明为其诊治，徐杰明反复琢磨，精心制定手术方案，为其进行了“皮下肓袢式胆管空肠吻合”手术。这种手术十分复杂，徐杰明整整进行了四个多小时，终于圆满成功。这位病人“顽固的结石”真的没有再复发。

每遇到胆囊结石并伴胆管结石的患者，徐杰明总是不厌其烦，常常要用四五个小时，跟患者胆管里的结石较劲，直到把它拿下。

十几年来，徐杰明主刀的手术，从未发生过一起误诊、漏诊，每一丝蛛丝马迹都会在术前被观察到。他曾为一位病情特殊的患者，制定进腹手术方案，术后反应良好；他曾为一位60多岁的“镜面人”做腹腔镜下胆囊切除手术，平时的轻车熟路都要反着来……

肝胆外科手术虽说已经相当成熟，但也有意外情况，这就考验医生的应急能力。早年，一个7岁小孩囊尾手术中，遭遇停电。小患者痰多有窒息隐患，徐杰明急中生智，一边用大注射器吸痰，一边配合胸外心脏按压，加人工辅助呼吸，那真是“惊心动魄”的时刻，好在措施对路，有惊无险。

一台手术，从来都不是主刀医生的独角戏。市医院手术室的护士门都喜欢跟徐杰明“搭台”，并称呼徐杰明“徐大哥”。在她们看来，徐杰明为人随和，从不以大牌医生自居；他还时时处处为病人着想，术前检查十分仔细，手术方案非常周密，服务又热情，是大家公认的好医生好搭档。“有大事，第一时间找徐主任”，这是手术室医护人员的第一反应。

为病人着想，不仅体现在医术的高明上，还要考虑病人的经济承受能力。早在新农合实施之前，同样的手术，同样的医护，徐杰明的手术费总要比别的主刀少一两千元。这一点，往往被来自农村的患者拿来作为衡量一个医生的重要尺码。

业余时间，徐杰明从不玩牌、打麻将，一门心思全部用在业务学习上，不是徜徉书海，就是上网“充电”。他熟悉普外科各种疾病的诊治及手术，如甲状腺、乳腺、肝胆脾胰、胃肠道、胆道等手术，精通腹腔镜下行胆囊切除术、胆总管切开取石术。近年来，徐杰明在国家级刊物《中华肝胆外科杂志》上发表论文《肝海绵状血管瘤PCNA、AgNOR测定分析》，在省级刊物《肝胆外科杂志》上发表论文《原发性肝癌自发破裂出血的诊治体会》，得到同行与专家的一致肯定。

省内一家市级医院几次让人捎信给徐杰明，表示如果徐杰明同意到其医院工作，以“绝对”高于现在的优越条件让其全家轻松调入城市。徐杰明说：“如果讲条件，我当时就不会回家乡了，我只想为父老乡亲们做点实实在在的事。” (汪桂云)