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肝胆外科成功抢救一例重度外伤肝破裂患者
作者::本站 发布时间:2023-08-04 浏览:2461次
“谢谢各位医生,救了他一命”……在肝胆外科病区即将出院的9床患者家属拉着手术医生的手连连道谢。近日,我院成功抢救了一名因车祸导致重度肝破裂患者,经过肝胆外科、ICU的密切合作,术后4周,患者康复出院。
患者刘先生,46岁。入院时,已处于失血性休克状态,检查提示腹腔内有大量积血,肝破裂可能,患者命悬一线,当晚值班医生团队郭建龙副主任医师、王玉龙副主任医师,伍马生住院医生,决定紧急行破腹探查手术,术中发现右肝毁损严重。左肝内叶也有深5CM裂口,胆囊与肝床分离。术中分次清除右肝毁损组织,切除5,6,7,8段,切除大部分肝(清创式肝切除),另行左肝破裂修补+胆囊切术,术中发现第二肝门处肝中静脉有破口,出血汹涌,多次行肝门阻断,并行肝中静脉修补,术中患者多次血压下降至60/30mmHg,。抢救团队给予三卷绷带填塞止血,术后患者转至ICU,多次输血和血浆,在ICU的精心守护一周后生命体征平稳,转回肝胆外科病房,术后期间出现的腹水、胆漏、胸腔积液等并发症,医护人员给予对症治疗,术后一个月,恢复很好,康复出院。
据郭建龙主任介绍:该例患者属重度肝损伤,死亡率很高,能抢救过来,得益于诊断快,手术快,持续有效的治疗以及科室间的高效协作。(撰稿:张锐;审核:赵开颜)