介入团队成功挽救肾囊肿破裂患者生命
作者：：郑妮妮 发布时间：2022-09-15 浏览：2757次
“方主任，急诊刚刚送来一位初步诊断为多囊肾破裂出血的患者，情况紧急，麻烦您立即赶往医院参与救治......”9月13日晚11点，医院影像中心副主任、副主任医师方九大正在家中休息，突然接到医教部电话，立刻行动，如往常一样快速地赶往医院。
患者章先生，今年50岁，大约在4小时前因左腰腹部剧烈疼痛急诊入院，门诊急查CT、彩超诊断为：多囊肾伴左肾囊肿破裂出血。肾内科医生接诊后了解到，患者既往多囊肾、慢性肾衰尿毒症期十一年病史，腹膜透析8年后改血液透析3年，目前出血过多，随时出现失血性休克，病况危急，需要马上抢救治疗。凌晨时分，影像中心副主任方九大带领科室团队进行紧急会诊，经过对患者病情全面了解和综合评估，确认患者病情凶险，立刻安排手术治疗。
14日0时20分，肾内科值班医师毛嘉乐和护士王灵芝细致地护送病人到导管室，一切准备就绪：无影灯下方主任目光坚毅，有条不紊地进行术前安排，介入团队年轻优秀的副主任医师储行、主治医师朱从山迅速到位，默契协作，为患者行急诊双肾动脉造影明确左肾两支肇事动脉有活动性出血。情况迫在眉睫，方主任果断采取微导管进行超选择栓塞，分秒必争，历时40分钟，成功完成这场肾动脉栓塞术，术后患者生命体征平稳，腰部疼痛逐渐消失......
多囊肾在我国发病率约1~2‰，我国大约有150—300万先天多囊肾病人。多囊肾属常染色体（显性和隐性）遗传病。可分为婴儿型和成人型。婴儿型常伴有其它先天畸形存在，出生后即发病，多于数月内死亡；成人型，为染色体显性遗传常伴有肝、脾、胰、卵巢、骨等器官组织内的多囊性病变，以及颅内动脉瘤等，多于中年开始发病。
据方主任介绍：“出现囊肿内出血、肾破裂出血及血尿等并发症，出血量较大或伴血流动力学不稳甚至失血性休克时，首选肾动脉栓塞术。相比常规手术，肾动脉栓塞术具有微创、安全高效、耐受性好的优势。”
（撰稿：郑妮妮；审核：赵开颜）
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